진보하는 어머니

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전 세계적으로 매년 500만 명의 어린이가 5세 이전에 사망합니다. 이러한 사망 중 40%는 첫 달에 발생하며 많은 경우 예방이 가능합니다.

하버드 의과대학 소아과 부교수이자 이 학교 졸업생인 Grace Chan은 이러한 숫자가 받아들일 수 없다고 생각합니다.

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이 통계는 Chan이 중환자과에서 주치의로 일하고 있는 Boston Children's Hospital을 포함하여 미국 의학과 완전히 대조됩니다.

지난 20년 동안 그녀는 자원이 제한되어 있을 때 어떻게 유아의 삶의 기회를 향상시킬 수 있는지 질문해 왔습니다.

이 질문은 Chan을 전 세계로, 가장 최근에는 에티오피아로 데려갔습니다.

에티오피아는 세계 유아 사망률의 큰 부분을 차지합니다. 산모와 아기는 병원 밖에서는 의료 지원을 거의 받지 못합니다. 많은 산모들이 최소한의 산전 및 산후 관리를 받으며 집에서 출산합니다. 시골 지역의 집에는 전기와 수돗물이 부족한 경우가 많습니다.

심장 건강. 영양물 섭취. 뇌 건강. 그리고 더.

모자 건강 개선을 위해 Chan은 에티오피아 최대 3차 진료 병원인 St. Paul's Hospital Millennium Medical College의 에티오피아 보건부, 지역 지도자 및 임상의와 협력 관계를 맺었습니다.

그녀는 16개 마을을 포괄하는 현장 연구 프로그램인 HaSET(암하라어로 "행복")을 공동 창립했습니다.

그녀의 팀은 3개월마다 가족의 집을 방문하여 정보를 수집하고 임산부를 연구에 등록합니다.

Chan은 "파트너십을 통해 처음부터 솔루션을 성장시키고 커뮤니티에서 제기된 문제를 해결합니다."라고 말했습니다. "우리의 작업은 훌륭한 협력자들이 있어야만 가능합니다."

Chan은 40개 이상의 기사로 발표된 그들의 연구가 자원을 보다 공평하게 분배하고 지속 가능하고 확장 가능한 개입으로 이어지는 데 도움이 되기를 바랍니다. 그들의 작업은 이미 에티오피아 보건부와 세계보건기구의 정책에 영향을 미쳤습니다.

팀은 아기와 엄마가 직면하는 위험을 이해하기 시작했습니다. 저소득 및 중간 소득 국가에서는 이러한 위험이 높습니다.

Chan의 팀은 조산, 저체중 출생, 사산 또는 신생아 사망의 비율이 높을 뿐만 아니라 생명을 위협하는 혈류 감염인 패혈증의 비율도 상당하다는 사실을 발견했습니다.

그런 다음 팀은 위험 요인과 이를 해결할 수 있는 방법을 찾았습니다.

예를 들어, 그들은 효과적인 "캥거루 엄마 돌보기"(조기 모유 수유 및 엄마와 아기 사이의 피부 접촉)를 장려하면 저체중 출생아의 생존율이 높아진다는 사실을 발견했습니다.

이후 Chan은 지역 상황을 고려하여 캥거루 엄마 돌봄을 확대하기 위한 성공적인 노력을 주도해 왔습니다.

그것은 어머니들이 직면하는 장벽을 이해하는 것을 의미했습니다. Chan은 "엄마가 현장 작업에 나갔을 때 피부를 맞대고 하는 것이 어렵습니다"라고 설명했습니다.

이어 “저체중아 출산에 대한 낙인도 있다”고 덧붙였다. "엄마들은 아기를 다른 사람들에게 보여주기를 꺼릴 수도 있고, 아빠들도 동참해야 합니다."

Boston Children's에서 Chan은 중급 치료 프로그램을 통해 중증 급성 질환을 앓고 있는 어린이를 돌보고 있습니다. 그녀는 약물 내성 감염을 추적하고 데이터를 기반으로 항생제를 선택하는 프로토콜과 같은 몇 가지 교훈을 에티오피아로 가져갑니다.

Chan 박사는 “항생제 내성은 기후 변화로 인해 더욱 악화되는 점점 더 커지는 글로벌 위기”라고 말했습니다. "세인트 폴 병원과 기타 저소득 및 중간 소득 국가의 병원에서 패혈증이 있는 신생아의 경우 1차 항생제에 대한 내성이 90%인 것으로 나타났습니다."

에티오피아는 또한 효율성, 탄력성, 제한된 자원을 활용한 기능에 대해 가르쳐야 할 것이 많습니다. 이 지식은 Boston Children's에 중병 어린이가 넘쳐났을 때 코로나19, 인플루엔자, RSV의 "삼중병" 기간 동안 Chan의 기반을 마련하는 데 도움이 되었습니다.

또한 병원 직원이 감당하기 어려울 때 가족이 치료를 도울 수 있도록 역량을 강화하는 방법에 대한 귀중한 교훈도 있습니다.

Chan은 “당신이 어디에 있든 엄마는 아이를 위해 할 수 있는 모든 일을 할 것입니다.”라고 말했습니다. "그 사랑은 어디에서나 똑같습니다."